Pai Gow Poker má pôvod v domino hre zvanej Pai Gow hranej v starovekej Číne, ktorej názov znamenal „zostaviť deväť". Táto novšia hra Pai Gow Poker bola vymyslená Fredom Wolfom na začiatku 80-tych rokov.
Čoskoro si táto hra prebojovala svoju cestu do kasín v Las Vegas, kde sa okamžite stala populárnou a svoje miesto medzi obľúbenými hrami si udržala dodnes.
Hranie tejto hry je jednoduché, preto sa presadila aj vo svete online hrania.